Un patient de 36 ans se présente en consultation chiropratique pour une douleur sourde et persistante localisée à la base de l’omoplate droite, irradiant parfois vers le milieu du dos. Il mentionne que l’inconfort est apparu graduellement au cours des dernières semaines, sans événement déclencheur clair. Il travaille comme analyste informatique, ce qui l’amène à passer de longues heures assis devant un écran, souvent avec les épaules légèrement arrondies et le cou penché vers l’avant.

La douleur est surtout présente en fin de journée, notamment après de longues périodes en posture statique. Il note une sensation de tiraillement lorsqu’il élève son bras droit ou qu’il tente de l’amener vers l’arrière. Il dort généralement du côté gauche, mais il remarque que cette position accentue parfois la douleur du côté opposé.

Le patient explique qu’il consulte régulièrement son massothérapeute de confiance, qui possède également des formations complémentaires en orthothérapie, kinésithérapie et ostéopathie. Habituellement, ces traitements lui procurent un bon soulagement. Toutefois, cette fois-ci, aucune amélioration n’a été notée malgré plusieurs séances.

Il ajoute qu’un des traitements reçus incluait des techniques ostéopathiques dites viscérales, où le thérapeute a mobilisé manuellement le foie et les intestins en lien avec sa douleur à l’omoplate. Il avoue avoir trouvé cette approche très étrange, et malgré sa bonne volonté, il n’a perçu aucun effet sur sa condition. Face à la persistance des symptômes, il a décidé de consulter un docteur en chiropratique pour obtenir une évaluation plus structurée, un diagnostic précis et un plan de traitement qui cible véritablement la cause musculo-articulaire de sa douleur.

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💡🤨 Est-ce que les manœuvres viscérales devraient être utilisées pour soulager les douleurs musculaires et articulaires?

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Malheureusement, non. Les techniques viscérales sont principalement utilisées par les ostéopathes au Québec, souvent formés dans des écoles privées sans encadrement universitaire reconnu ni ordre professionnel régulateur. Cette absence de balises rigoureuses ouvre la porte à des dérives thérapeutiques et à des pratiques issues de la pseudoscience. L’idée selon laquelle des mobilisations d’organes (c’est-à-dire palper ou exercer des pressions sur le foie, les intestins ou l’estomac) pourraient soulager une douleur dans le milieu ou le bas du dos repose sur des hypothèses non validées scientifiquement. Bien qu’il existe des liens réels entre certains organes et la colonne vertébrale via les réflexes viscéro-somatiques (où une atteinte d’organe peut provoquer une douleur référée dans le dos), ces réflexes sont des mécanismes d’alerte, et non des cibles thérapeutiques mécaniques. À ce jour, aucune donnée probante ne démontre que manipuler un organe interne à travers la paroi abdominale offre un soulagement durable ou supérieur à l’effet placebo dans la prise en charge des douleurs musculo-articulaires. C’est l’un des risques associés à certains intervenants sans cadre professionnel reconnu, notamment les ostéopathes, kinésithérapeutes, orthothérapeutes ou autres thérapeutes corporels sans formation universitaire en sciences de la santé. Bien que plusieurs aient de bonnes intentions, la rigueur clinique, l’évaluation des signes vitaux, la connaissance des diagnostics différentiels sérieux, et la capacité d’intervenir de manière sécuritaire reposent sur des fondations que seule une formation encadrée peut garantir. En cas de doute, tournez-vous vers un professionnel de la santé encadré par un ordre professionnel, comme un docteur en chiropratique, un physiothérapeute ou un médecin, qui pourra vous proposer une prise en charge basée sur les meilleures données scientifiques disponibles.