Le névrome de Morton | Des symptômes d'irritation, de nerf coincé, d'inflammation et de douleurs intenses à la marche, pour la majorité de la population, ça va signifier une sciatique! Cependant, pour un œil clinique avisé, ça peut représenter plein d'autres conditions comme le sujet d'aujourd'hui, le névrome de Morton!
Le névrome de Morton est une condition fascinante pouvant apporter des douleurs similaires à une névralgie du nerf sciatique, mais il est important pour vous de bien comprendre la condition pour recevoir les bonnes recommandations et les bons traitements appropriés.
Avant d'aborder la prise en charge de cette condition, savez-vous au moins qu'est-ce qu'un névrome de Morton?
Névrome de Morton | Qu'est-ce que c'est?
C'est une condition médicale caractérisée par une fibrose périneurale autour d'un nerf digital plantaire du pied.
Il s'agit d'un épaississement des fibres nerveuses (les nerfs plantaires entre les orteils) souvent retrouvé entre le 3ᵉ et 4ᵉ os long des orteils.
Névrome de Morton | Historique | Dr. Thomas G. Morton M.D.
Névrome de Morton | Comment attraper la condition?
Malheureusement, cette condition est idiopathique. Cependant, elle est parfois associée avec des facteurs de risque qui pourraient jouer un rôle dans le développement progressif de cette condition:
La pratique d'activité physique aérobique excessive ( marche | course | jogging )
Le port de talon haut et chaussures mal adaptées
L'embonpoint
Névrome de Morton | Qu'est-ce qu'une condition idiopathique?
Névrome de Morton | Qu'est-ce qu'un facteur de risque?
Certaines sources sur internet vont essayer d'associer les pieds plats aux névromes de Morton et ainsi sournoisement tenter de vous vendre des semelles orthopédiques (aussi référées comme des orthèses ou encore des talonnettes).
Névrome de Morton | Qu'est-ce que des pieds plats?
Névrome de Morton | Pied plats et posturologie?
Il est important de comprendre que les évidences scientifiques du moment ne sont pas favorables dans la recommandation d'utiliser des talonnettes pour prévenir l'apparition de cette maladie. Cependant, certaines orthèses pourraient être utilisées durant la phase symptomatique (signes et symptômes de cette condition) pour réduire leur intensité temporairement.
Névrome de Morton | Signes et symptômes
Quels sont les signes et comment savoir si vos symptômes s'apparentent à un névrome de Morton?
Névrome de Morton | Symptômes | Douleur intense à la marche
Névrome de Morton | Symptômes | Atteinte nerveuse
Névrome de Morton | Symptômes | Masse palpable
Tous les symptômes mentionnés jusqu'à présent peuvent aussi être aggravés ou atténués dépendamment de vos actions
Aggravants possibles:
Mise en charge progressive
Pression directe sur la zone affectée
Atténuants possibles
Repos
Positions assises prolongées
Comme cette condition apporte des symptômes à un membre inférieur et comme la majorité de la population (de 80%) aura au moins un épisode de douleur au dos, le névrome de Morton pourrait être maladroitement confondu par la sciatique.
Si vous voulez en savoir plus sur la douleur au dos et comment reconnaitre des signes spécifiques nécessitant des tests médicaux supplémentaires (radiographies, IRM, CT et écho), nous vous invitons à écouter l'article à ce sujet!
Névrome de Morton | Comment diagnostiquer?
Comment obtenir un diagnostic du névrome de Morton et quelles sont les imageries médicales les plus pertinentes pour confirmer la condition si aucune masse n'est visible ou palpable?
Pour obtenir un diagnostic, il est primordial de consulter avec un professionnel qualifié pour qu'il ou elle puisse faire une évaluation clinique comprenant l'anamnèse, des tests vitaux, neurologiques et orthopédiques.
Névrome de Morton | Professionnel qualifié
Si lors de cette consultation, le névrome de Morton est suspecté, les méthodes d'imageries suivantes pourront être utilisées pour confirmer le diagnostic et entreprendre le protocole de traitement approprié avec le médecin (Canada/France) ou le podologue (Canada uniquement).
Névrome de Morton | Radiographies (Rayons X) | Votre médecin ou docteur en chiropratique pourrait vous prescrire des radiographies de votre pied pour exclure d’autres causes de votre douleur, comme une fracture de stress.
Névrome de Morton | Ultrason | Votre médecin ou le docteur en chiropratique pourrait vous prescrire un ultrason qui utilise des ondes sonores pour créer des images en temps réel des structures à l'intérieur du pied. Cette méthode d'imagerie médicale est aussi référée comme une échographie et est particulièrement pertinente pour révéler une masse dans les tissus mous.
Névrome de Morton | Imagerie par résonance magnétique | IRM | Votre médecin ou le docteur en chiropratique pourrait finalement vous prescrire cette méthode d'investigation qui utilise des ondes radio et un champ magnétique puissant pour visualiser, de façon plus détaillée que l'ultrason, les tissus mous et par conséquent, le névrome de Morton
Névrome de Morton | Comment traiter?
Comment traiter le névrome de Morton et est-ce qu'il peut disparaitre sans traitement?
Le traitement des névromes de Morton dépend de la sévérité de la condition. Il est généralement recommandé d'utiliser des approches conservatrices à la maison en premier avant de choisir des options de traitement plus invasif.
Névrome de Morton | Approches conservatrices à la maison
Névrome de Morton | Traitements invasifs
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N'oubliez jamais que si vous avez des questions ou des inquiétudes vis-à -vis une nouvelle douleur, il est primordial de consulter pour obtenir un diagnostic, des recommandations et des traitements spécifiques à votre situation de santé.
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PODCAST | En contrôle de sa santé | S2 | E13
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Névrome de Morton | Pied plats | Orthèses (talonnettes) | Référence https://jfootankleres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13047-021-00499-z
Névrome de Morton | Thomas g. Morton | Découverte du névrome et appendicite