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Arthrose : L'Usure Silencieuse

  • 26 juil. 2024
  • 7 min de lecture

Dernière mise à jour : 17 oct. 2024

Plongez dans le monde mystérieux des processus dégénératifs qui peuvent se tapir silencieusement dans notre corps. Bien que présents et parfois surprenants, ces conditions peuvent parfois ne pas déclencher de symptômes douloureux ou de problèmes de santé apparents. Explorez avec nous cette fascinante dualité entre la présence de ces processus et leur impact – ou l'absence de celui-ci – sur notre bien-être quotidien.



Arthrose Vertébrale : Comprendre les Ravages du Temps


L'arthrose est une condition fréquente mais souvent mal comprise qui affecte des millions de personnes à travers le monde. Peu importe votre âge ou votre niveau d'activité, cette usure progressive du cartilage articulaire peut sérieusement altérer votre qualité de vie si elle n'est pas maîtrisée. Le cartilage lisse qui recouvre les extrémités des os peut s'amincir avec le temps, provoquant un frottement accru entre les os, ce qui entraîne douleurs et raideurs, limitant ainsi la mobilité.


Malheureusement, l'arthrose est souvent diagnostiquée à tort à la suite de douleurs locales. Une idée peu répandue est que certains thérapeutes et même des médecins ne comprennent pas toujours que la simple sensation de douleur ne justifie pas toujours des examens d'imagerie médicale. De plus, il est possible d'avoir de l'arthrose sans ressentir nécessairement de douleur. Cette incompréhension peut conduire à une perception exagérée de la santé, incitant certains patients à adopter un mode de vie sédentaire par peur d'aggraver une fragilité subjective exacerbée par un "sur-diagnostic" non pertinent d'arthrose.


Qu'est-ce que le "sur-diagnostic" ?

Le surdiagnostic lors d'examens de routine et de dépistage se produit lorsque des conditions médicales sont identifiées par des tests, mais qu'elles ne causeront jamais de symptômes ou de problèmes pour la personne concernée. Cela peut conduire à des traitements inutiles ou à des préoccupations excessives pour des problèmes qui ne nécessitent pas d'intervention médicale.


L'arthrose du Disque Intervertébral : La Hernie ou une Douleur Discale ?


Arrêtez de croire que votre douleur provient automatiquement d'une hernie. En réalité, les hernies vertébrales, qu'elles soient cervicales, dorsales ou lombaires, sont souvent diagnostiquées à tort comme étant la principale cause de la douleur, ce qui entraîne une anxiété inutile chez ceux qui en sont affectés.


« Je suis toujours surpris que certains professionnels de la santé commettent encore cette erreur. Même si une hernie est présente dans votre santé, elle ne constitue pas nécessairement la source de vos problèmes, tout comme dans le cas précédent » - Dr. Julien Boisvert, @LeChiropraticien

De plus, il est courant de confondre la hernie discale avec une simple douleur au niveau du disque intervertébral. En réalité, le disque intervertébral est innervé par des récepteurs de douleur, comme beaucoup d'autres composants de votre corps. Pour qu'une hernie soit sérieusement considérée comme un facteur possible de vos symptômes, elle doit entraîner des dysfonctions neurologiques, telles qu'une perte de force, de réflexes ou de sensation provenant de la racine affectée par le bombement discal.


Arthrose de l'Épaule : Invisible et Non-Invasive


Malgré la fascination pour la complexité de l'épaule, conçue pour offrir une incroyable amplitude de mouvement et une grande flexibilité, cette mobilité remarquable la rend également vulnérable à divers processus dégénératifs. Ce qui est surprenant, et que j'aurais aimé connaître plus tôt, c'est que de nombreuses altérations dégénératives des structures de l'épaule, comme les tendons, les ligaments et les bourses, peuvent survenir sans provoquer le moindre symptôme. En d'autres termes, votre épaule pourrait subir des changements importants sans que vous en soyez conscient, et surtout, sans que cela ne vous cause de problèmes dans le futur.


Arthrose de l'épaule: Voici quelques exemples importants !

  1. L'épaississement de la bourse sous-acromiale et sous-deltoïdienne est une condition où ce petit sac rempli de liquide, permettant aux tendons de glisser en douceur sous l'os de l'épaule (acromion) et le muscle deltoïde, devient plus épais.

  2. L'arthrose de l'articulation acromio-claviculaire est une affection où le cartilage entre l'acromion (une partie de l'omoplate) et la clavicule s'use.

  3. La tendinose de la coiffe des rotateurs est une affection où les tendons des muscles, notamment le supra-épineux et le subscapulaire, situés dans l'épaule, subissent une dégénérescence.


Cette réalité soulève des questions cruciales sur la nature de la douleur et sur l'importance de ne pas tirer de conclusions hâtives concernant ses causes. Je constate souvent une sur-diagnostication chez les patients après un accident mineur au travail, ce qui affecte leur autonomie et les conduit à des options de traitement inutiles comportant plus de risques que de bénéfices.


Arthrose de la Hanche : Bouger en Toute Liberté Malgré les Défis Dégénératifs


Vous seriez étonné d'apprendre que la hanche peut abriter des affections dégénératives sans nécessairement causer de problèmes de santé évidents. Même dans le domaine moderne de la médecine, cette articulation cruciale pour notre mobilité n'est pas à l'abri des erreurs de diagnostic excessif. Par exemple, des bosses osseuses à la jonction de la tête fémorale et du col fémoral peuvent être découvertes fortuitement lors d'examens de routine ou de dépistage.


Malheureusement, comme d'autres conditions mentionnées, elles sont parfois mal interprétées comme la cause de douleurs locales, entraînant des traitements qui ne sont pas nécessairement dans votre meilleur intérêt.


Arthrose du Genou : Escalader les Marches Sans Douleur, Malgré la Dégradation


Si vous aviez connaissance de tous les processus dégénératifs communs du genou que je connais, vous ne considéreriez plus cette articulation comme fragile, comme le font souvent les personnes mal informées.


En explorant les complexités du genou, il devient évident que cette articulation cruciale est sujette aux processus de dégradation articulaire. Bien que principalement connu pour sa fonction de soutien et de mouvement, le genou peut également être affecté par diverses conditions dégénératives. Ces affections, souvent mal diagnostiquées comme dans d'autres parties du corps, peuvent avoir un impact significatif sur la qualité de vie des personnes concernées.


Arthrose du genou: Exemples concrets détaillés

  1. Des défauts de cartilage, qui est le tissu lisse recouvrant les extrémités osseuses de l'articulation du genou, ainsi que des lésions méniscales, qui sont des coussinets de cartilage en forme de croissant agissant comme amortisseurs entre le fémur et le tibia.

  2. La présence d'ostéophytes, des excroissances osseuses qui se forment généralement autour des bords des articulations en réponse à l'usure et au vieillissement des articulations.

  3. Même des lésions de la moelle osseuse, qui abrite les cellules souches responsables de la production des différents types de cellules sanguines, comme les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes. La moelle osseuse joue un rôle crucial dans la régénération et la réparation des tissus.


Quiz: Laquelle des affirmations est vraie concernant le surdiagnostic ?

  • Constitue la découverte d'un problème majeur

  • C'est le résultat d'un examen de dépistage ou de routine

  • Il est nécessaire pour proposer des traitements appropriés

  • Toutes ces réponses

Quiz: La réponse complète sur le sur-diagnostic et l'explication ici!

Malheureusement, le sur-diagnostic ne correspond pas à la découverte d'un problème majeur de santé. Comme expliqué précédemment dans l'article, le sur-diagnostic survient lorsque des conditions médicales sont identifiées par des tests inutiles et non nécessaires, mais ces conditions ne causeront jamais de symptômes ou de problèmes pour la personne concernée.


Par conséquent, il n'est absolument pas nécessaire pour offrir des traitements appropriés et il est même fortement déconseillé, car cela peut influencer des décisions non éclairées en proposant aux patients des options de traitement potentiellement plus dangereuses et qui n'offrent aucun bénéfice réel pour leur santé.


Cependant, il est le résultat d'un examen de routine ou de dépistage.


Mieux comprendre les examens de routine ou de dépistage ?

Les examens de routine et de dépistage sont des pratiques médicales visant à détecter des conditions de santé chez des individus sans symptômes apparents.


Les examens de routine sont généralement réalisés périodiquement, indépendamment de la présence de symptômes, pour surveiller la santé générale d'une personne. Ils incluent souvent des tests de base comme des bilans sanguins, des examens physiques et parfois des tests d'imagerie.


Les examens de dépistage, quant à eux, sont spécifiquement conçus pour détecter une condition particulière dans une population à risque, même en l'absence de symptômes. Par exemple, les mammographies pour le dépistage du cancer du sein chez les femmes à partir d'un certain âge.


Cependant, ces pratiques peuvent avoir des impacts négatifs sur la santé des patients. Voici quelques points clés :


  1. Surdiagnostic : Les examens de dépistage peuvent conduire à la détection de conditions qui n'auraient jamais causé de symptômes ou de problèmes médicaux au cours de la vie de la personne. Cela peut entraîner un traitement inutile et des préoccupations injustifiées.

  2. Anxiété et stress : La connaissance d'une condition médicale, même asymptomatique, peut provoquer de l'anxiété et du stress chez les patients, affectant leur bien-être mental et émotionnel.

  3. Traitements inutiles : Le surdiagnostic peut conduire à des traitements médicaux et chirurgicaux qui ne sont pas nécessaires, exposant les patients à des risques évitables et à des effets secondaires indésirables.

  4. Coûts financiers : Les examens de routine et de dépistage peuvent également entraîner des coûts financiers importants pour les patients et les systèmes de santé, surtout lorsqu'ils conduisent à des investigations et des traitements supplémentaires.

  5. Impact sur la qualité de vie : Même si un problème de santé n'a pas de symptômes, le fait de recevoir un diagnostic peut altérer la perception de la qualité de vie d'une personne et influencer ses choix de vie.


En résumé, bien que les examens de routine et de dépistage puissent être bénéfiques pour détecter précocement des maladies et améliorer les résultats de santé, ils nécessitent une évaluation prudente pour minimiser les effets négatifs du surdiagnostic et ses conséquences potentielles sur la vie des patients.


Arthrose : Les Défis Articulaires à Travers le Corps : Racontez-nous Vos Histoires


Si vous avez vécu des expériences similaires, n'hésitez pas à les partager dans la section des commentaires. Vous pouvez également poser d'autres questions ou faire des suggestions.


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Le Dr. Julien Boisvert, chiropraticien D.C. (@LeChiropraticien) offre des services de vidéoconférence pour discuter avec vous de vos inquiétudes ou vos questionnements de santé neuro-musculo-squelettique.


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Arthrose vs Arthrite : Sources utilisées


Processus dégénératifs trouvés chez des patients sans symptômes.


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