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Ostéopathie France VS Canada

Dernière mise à jour : 14 avr.

Dans cet article, nous explorerons les différences et similitudes entre l’ostéopathie telle qu’elle est pratiquée en France et au Canada, en examinant les formations, les réglementations, les approches cliniques et les perceptions culturelles de cette discipline.



Réaction à un documentaire sur l'ostéopathie, mettant en scène diverses personnalités françaises de cette discipline, allant de l'extrême pseudo-science à des approches inédites, ainsi que des praticiens plus progressistes. Dans cet article, nous fournirons des comparaisons critiques entre l'ostéopathie en Europe et au Canada.


Il est crucial de noter en préambule que dans ces deux régions, l'ostéopathie ne bénéficie pas d'une réglementation professionnelle standardisée ni d'une formation universitaire régulée. Les écoles privées qui enseignent l'ostéopathie ne garantissent pas de normes éducatives ou pratiques, ce qui peut favoriser la propagation de concepts pseudo-scientifiques.


« En tant que docteur en chiropratique au Canada, formé pendant cinq ans dans un programme universitaire et soumis à des examens standardisés canadiens, je fournirai une perspective critique. Au Canada, l'ordre professionnel en chiropratique assure la protection du public en veillant à ce que ses membres suivent des pratiques déontologiques basées sur des preuves scientifiques solides, des valeurs thérapeutiques des patients et une expérience clinique approfondie. Cette approche vise à maximiser les résultats cliniques tout en minimisant la propagation de théories pseudo-scientifiques. Ceci est essentiel pour protéger les personnes vulnérables qui pourraient être exploitées financièrement de manière malhonnête après avoir échoué à trouver des réponses dans le système de santé traditionnel » Dr. Julien Boisvert, chiropraticien D.C. (@LeChiropraticien)

Ostéopathie | France VS Canada | Est-ce que le courant EBP (Evidence-Based Practice) se base EXCLUSIVEMENT sur la science ?


Le Courant de pratique fondé sur les preuves (EBP), qui repose essentiellement sur les meilleures preuves scientifiques, il est important de rappeler que ce courant prend également en compte les valeurs thérapeutiques des patients et l'expérience clinique du praticien. Ces aspects sont tout aussi importants pour optimiser nos résultats cliniques. Ils sont souvent oubliés par les thérapeutes qui s’opposent à ce changement.


Ostéopathie | France VS Canada | Est-ce que les connaissances ostéopathiques partagées dans les écoles d'enseignement privé au Canada et en Europe sont à jour ?


Malheureusement non! Il est tout à fait possible qu'un thérapeute soit fermement convaincu de ses propres connaissances, lesquelles peuvent être fondées sur un enseignement parsemé d'éléments pseudo-scientifiques. On peut penser, par exemple, à la vision dépassée de la chiropratique, caractérisée par des mythes sur le nerf coincé, la vertèbre déplacée, ou encore le pouvoir de guérison en se concentrant exclusivement sur la colonne vertébrale par des manipulations ou ajustements.


De nos jours. ce phénomène est principalement largement répandu dans des professions encore non réglementées au Québec et en France, telles que la naturopathie, l'étiopathie, ou encore, comme abordé dans le documentaire, l'ostéopathie.


Ostéopathie | France VS Canada | Est-ce que les ostéopathes pratiquent les mêmes interventions que les médecins, mais avec une approche différente ?


Cette stratégie est couramment adoptée par tous les mouvements pseudo-scientifiques qui ont surgi dans le passé et qui sont susceptibles de continuer à émerger à l'avenir (notamment avec l'avènement de l'étiopathie en France). Pour attirer des individus vulnérables et les convertir progressivement en adeptes, ces mouvements prétendent posséder la réponse ultime, le maillon manquant, la solution exclusive à leurs problèmes. Cela leur permet d'affirmer qu'ils peuvent résoudre tous les problèmes de santé pour lesquels la médecine conventionnelle n'a pas encore trouvé de solution tangible.


Ostéopathie | France VS Canada | Est-ce que les ostéopathes pratiquent les mêmes interventions que les médecins, mais avec une approche différente ?


Cette stratégie est couramment adoptée par tous les mouvements pseudo-scientifiques qui ont surgi dans le passé et qui sont susceptibles de continuer à émerger à l'avenir (particulièrement avec l'avènement de l'étiopathie en France). Pour attirer des individus vulnérables et les convertir lentement en adeptes, ces mouvements prétendent posséder la réponse ultime, le maillon manquant, la solution exclusive à leurs problèmes. Cela leur permet d'alléguer qu'ils peuvent résoudre tous les problèmes de santé pour lesquels la médecine conventionnelle n'a pas encore trouvé de solution tangible.


Ostéopathie | France VS Canada | Est-il encore approprié pour les ostéopathes de recourir à des techniques pseudo-scientifiques telles que les manipulations viscérales et crâniennes ?


En ce qui concerne la pratique de l'EBP en lien avec les traitements conservateurs, je pense que son principal avantage réside dans sa capacité à progressivement discréditer les théories pseudo-scientifiques non liées au système neuro-musculo-squelettique, telles que les techniques viscérales et crâniennes.


De plus, actuellement, l'EBP favorise davantage une perspective avec laquelle aucune thérapie manuelle n'est considérée comme supérieure à une autre, mais plutôt où plusieurs de ces outils cliniques devraient être combinés pour maximiser les résultats cliniques. Cependant, il est essentiel de garantir que ces interventions soient guidées par une discussion clinique, car c'est elle qui aura le plus grand impact sur la résolution du problème et le contrôle de la douleur.


Parce que si un patient comprend l'étendue de sa condition, sait quoi faire et quoi ne pas faire, et dispose d'outils à domicile pour maintenir son autonomie, vous pourriez lui appliquer une thérapie aussi peu conventionnelle que mettre une banane sur sa tête, et vous obtiendrez d'excellents résultats.


Ostéopathie | France VS Canada | Pourquoi l’ostéopathie est difficile à définir comparativement à la kiné ou la chiropratique ?


Il est toujours difficile de définir une pratique basée sur des croyances et des concepts pseudo-scientifiques. Si l'on élimine ces éléments et que l'on se concentre uniquement sur les thérapies manuelles et les recommandations d'exercices, en ajoutant une formation universitaire standardisée et un ordre professionnel, cela les transformerait en kinésithérapeutes en France et en physiothérapeutes ou chiropracteurs au Canada. Malheureusement, en France, la chiropraxie représente un retour préhistorique à une pratique non réglementée, et je recommande à tous les Français d'éviter cette profession ainsi que l'étiopathie.


Ostéopathie | France VS Canada | L'ostéopathie a-t-elle été développée pour résoudre des problèmes de santé auxquels la médecine moderne n'a pas réussi à répondre ?


Lorsque la médecine traditionnelle était incapable de fournir des réponses, des charlatans prétendant avoir des visions évoluées ont prétendu être en mesure de comprendre et de traiter des problèmes que la science et la médecine moderne n'ont pas pu résoudre. Cependant, la seule chose qu'ils ont réellement réussi à accomplir est de combiner des facteurs contextuels et des promesses de guérison pour maximiser un puissant effet placebo.


Ostéopathie | France VS Canada | Quelles sont les différences entre l'ostéopathie en Europe, Canada et États-Unis ?


Au Canada, au Québec, une minorité aura suivi des formations coûteuses dans des écoles privées à temps partiel, similaire à la France, mais ils domineront en présence, tandis qu'aux États-Unis, il s'agit plutôt d'une spécialisation que les médecins peuvent choisir pour ajouter des thérapies manuelles à leur arsenal d'outils, en laissant de côté les fondements ésotériques du pouvoir de l'artère ou tout autre concept pseudo-scientifique.


Ostéopathie | France VS Canada |  Est-ce que l’ostéopathie de la France, c'est la chiropratique du Canada ?


Non... Au Canada et au Québec, les docteurs en chiropratique bénéficient d'une formation universitaire standardisée de cinq ans, passent des examens canadiens et sont réglementés par un ordre professionnel, ce qui garantit un niveau de pratique en société standardisé que l'on ne trouve pas ailleurs dans le monde. De plus, les chiropraticiens ont la capacité de réaliser des examens (vitaux, orthopédiques et neurologiques), d'offrir un diagnostic neuro-musculo-squelettique et de proposer un plan de traitement approprié respectant le pronostic clinique. Il serait malhonnête, voire même ignorant, d'essayer de faire des comparaisons.


Ostéopathie | France VS Canada | Les techniques ostéopathiques ne seront prouvées scientifiquement, par conséquent, il sera impossible de les pratiquer de façon EBP?


C'est une rhétorique que l'on entend souvent de la part des opposants à la pratique fondée sur les preuves (EBP). L'EBP reconnaît l'importance des thérapies manuelles dans le soulagement des douleurs neuro-musculo-squelettiques lorsqu'elles sont combinées à une discussion clinique éclairée et à des exercices. Cependant, ce qui préoccupe les opposants, c'est la crainte de voir disparaître la possibilité de traiter des troubles qui ne relèvent pas du domaine neuro-musculo-squelettique. Ils craignent notamment de perdre les techniques viscérales ou crâniennes utilisées pour traiter des problèmes de santé atypiques, qui, jusqu'à présent, ne bénéficient d'aucun soutien scientifique réel.


Ostéopathie | France VS Canada | Est-ce que l’ostéopathie archaïque et l’ostéopathie EBP peuvent coexister ?


Il est difficile d'envisager une harmonie entre les thérapeutes désireux de faire progresser leur profession vers une pratique fondée sur les preuves (EBP) et ceux qui n'hésitent pas à utiliser des croyances et la pseudo-science pour promouvoir leurs thérapies auprès de personnes vulnérables, qui n'ont pas reçu de soutien concret de la médecine traditionnelle. Ces pratiques ont généralement pour objectif de retirer le maximum d'autonomie en créant une dépendance malsaine avec le thérapeute.


Ostéopathie | France VS Canada | Est-ce que la diversité des pratiques ostéopathiques devrait être célébrée ?


En ce qui concerne les traitements conservateurs, la diversité pseudo-scientifique n'est pas bénéfique. Au contraire, elle entraîne une grande confusion pour le public, surtout lorsqu'il a été exposé à une approche ésotérique qui imprègne négativement l'ensemble de la pratique.


Ostéopathie | France VS Canada | Est-ce que les soins ostéopathiques fonctionnent par accident ?


De nombreuses conditions neuro-musculo-squelettiques présentent une temporalité avec une cessation des symptômes qui ne nécessiterait aucune intervention médicale ou thérapeutique. Le fait d'être conscient de ces informations nous permet de nous assurer que nous sommes réellement capables d'anticiper thérapeutiquement cette cessation naturelle sans traitement. Sinon, cela nous amène à remettre en question si notre intervention ne risque pas plutôt de causer plus de dommages que de bénéfices pour la santé des patients.


Les techniques viscérales, utilisées en ostéopathie dans le but maladroit de traiter des problématiques de santé non neuro-musculo-squelettiques, se fondent principalement sur l'effet placebo. En réalité, elles ne sont scientifiquement rien de plus qu'un simple massage de détente, sans prétention curative.


Ostéopathie | France VS Canada | Est-ce que l’ostéopathie fonctionne simplement parce que c’est la seule « science humaine » qui permet de marier l'art, la science et le patient ?


Il est essentiel de reconnaître que tous les professionnels de la santé doivent adopter une approche empathique afin de maximiser les résultats cliniques, et prétendre que cela est unique à l'ostéopathie est à la fois prétentieux et malhonnête.


Les facteurs contextuels, tels que le temps consacré à discuter d'une problématique, l'environnement clinique (comme la localisation du cabinet, l'éclairage, les couleurs utilisées, la clarté et la cohérence des explications, le coût de la consultation par rapport à la concurrence, l'utilisation du toucher par le thérapeute, etc.), tous ces éléments influencent positivement les résultats cliniques, indépendamment de la méthode thérapeutique utilisée.


De plus, si la thérapie respecte également les valeurs thérapeutiques des patients, alors vous aurez une pratique exemplaire et vous pourrez aider de nombreuses personnes.


Ostéopathie | France VS Canada | Pourquoi l’ostéopathie aide beaucoup de personnes avec une multitude de problèmes ?


Il est crucial de saisir que l'efficacité d'une approche ostéopathique ne dépend pas uniquement des résultats obtenus par un praticien. En respectant les facteurs contextuels et les valeurs thérapeutiques des patients, l'approche thérapeutique en elle-même peut avoir peu d'impact sur les résultats cliniques. En effet, un ostéopathe pourrait adopter une autre approche et obtenir des résultats similaires, étant donné qu'elle serait associée à un certain niveau d'effet placebo.


Ostéopathie | France VS Canada | Que penser du fondateur de l'ostéopathie, qui déclare dans des ouvrages historiques être un fervent adepte de la science et de la vérité ?


Cela est extrêmement ironique de la part d'un fondateur ayant créé une pratique alternative de santé basée uniquement sur des concepts pseudo-scientifiques qui n'ont jamais été prouvés. En effet, si l'on retire ces concepts et que l'on ajoute une formation adéquate ainsi qu'une réglementation professionnelle, cette pratique n'est pas plus différente de celle d'un kinésithérapeute.


Ostéopathie | France VS Canada | Devriez-vous éviter les ostéopathes qui continuent de se baser sur les enseignements du fondateur de l'ostéopathie ?


Oui! C'est là un problème avec les thérapeutes qui idolâtrent les fondateurs, car ils adoptent une approche thérapeutique strictement basée sur les idéologies du fondateur, suivant ensuite une philosophie d'obéissance qui frise le fanatisme. Ils se reposent uniquement sur des certitudes religieuses qui assurent un réconfort aveugle et qui empêchent toute introspection critique plus objective.


Ostéopathie | France VS Canada |  Est-ce qu'une formation scientifique devrait être requise avant d'entrer dans une école d'ostéopathie ?


C'est un problème auquel sont confrontés tous les étudiants désireux de suivre des formations douteuses dans des écoles privées d'ostéopathie, de naturopathie, d'étiopathie ou d'homéopathie. Ils risquent d'être rapidement imprégnés de concepts pseudo-scientifiques, mais pourraient manquer d'un regard critique pour les identifier tout au long de leur formation. Malheureusement, pour certains, la dissonance entre leurs croyances et la réalité se manifestera trop tard, voire pour certains thérapeutes, elle ne se manifestera jamais.


Il est primordial pour toute personne souhaitant exercer une profession non réglementée de recevoir au préalable une éducation pour affiner son raisonnement clinique, en portant une attention particulière à tous les facteurs externes à la thérapie qui pourraient influencer positivement un symptôme, sans que cela soit directement attribuable à la thérapie elle-même.


Je pense que le principal problème réside dans le fait d'avoir une cohorte de personnes avançant maladroitement dans la même direction, sans remettre en question aucun enseignement, et étant constamment bombardées de certitudes et de croyances frôlant le fanatisme religieux. Cela crée une atmosphère sectaire, cultuelle, où le moindre écart de conduite peut mener à l'exclusion systématique du groupe.


Cela nous rappelle un documentaire sur les entreprises à multi-niveau, les MLMs, qui aborde la tendance progressive vers l'assimilation et l'aveuglement social.



Ostéopathie | France VS Canada | Est-ce que les ostéopathes sont capables de détecter des lésions avec leur palpation qui nécessiteraient une correction ?


Nous parlons ici de l'utilisation de la palpation pour détecter subjectivement des problèmes qui n'existent pas nécessairement. Cela ne signifie pas que les compétences des ostéopathes ne s'affineront pas avec le temps, mais plutôt que ce qu'ils vont ressentir ne sera pas forcément lié à un problème qui doit être corrigé, et encore moins que cela sera le véritable vecteur d'atténuation des symptômes.


Ostéopathie | France VS Canada | Est-ce que l'ostéopathie peut revendiquer l'exclusivité de la thérapie manuelle ?


 Une fois de plus, cela est extrêmement prétentieux. Ce n'est pas la base de l'ostéopathie, mais plutôt une appropriation de techniques manuelles de massage, de mobilisation et de manipulation qui étaient déjà largement utilisées bien avant l'arrivée de l'ostéopathie. Ces techniques ont été superposées maladroitement avec des croyances et des concepts pseudo-scientifiques.


Ostéopathie | France VS Canada | Est-ce que mon ostéo peut me faire craquer le cou et le dos au Canada?


Les ajustements vertébraux et articulaires, qui impliquent une manipulation rapide entraînant un "craquement", sont des actes réservés aux chiropraticiens et à certains physiothérapeutes ayant reçu une accréditation supplémentaire à leur formation de base. Un ostéopathe pratiquant au Canada-Québec ne serait pas autorisé à utiliser ces techniques sur vous, ce qui serait considéré comme de la pratique illégale de la chiropratique. Nous vous invitons à signaler tout ostéopathe qui utiliserait ces techniques sur vous, car le manque de formation peut rendre les techniques dangereuses voire même causer un AVC si elles sont effectuées à la place d'une référence rapide à l'urgence.


Ostéopathie | France VS Canada | Est-il correct de continuer à pratiquer "l'art" de l'ostéopathie auprès du public ?


Non, et c'est regrettable, car les personnes consultant en ostéopathie recherchent des thérapies qui vont les aider. Si des thérapeutes veulent abandonner le consensus scientifique pour privilégier une pratique artistique, cela doit être mentionné dès la première consultation afin que le client puisse faire un choix de santé éclairé.


Ostéopathie | France VS Canada | Est-ce que l'ostéopathie était une science en avance sur son temps ?


Malheureusement, je ne suis pas convaincu que cela soit le cas. Tout ce que les fondateurs ont fait, c'est identifier une population de personnes insatisfaites des réponses fournies par le système de santé traditionnel, afin de créer des certitudes pseudo-scientifiques rassurantes et prétentieuses, attirant ainsi ces personnes vulnérables vers une nouvelle approche alternative de santé. Il n’y a rien à garder sinon que le charlatanisme était présent et sera toujours présent pour combler les vides en santé.


Ostéopathie | France VS Canada | Est-ce qu'un ostéopathe est autorisé à réaliser des tests avant un traitement ?


Au Canada, au Québec, seuls les professionnels de la santé habilités à effectuer des tests vitaux, neurologiques et orthopédiques pour établir un diagnostic neuro-musculo-squelettique sont les docteurs en chiropratique et les physiothérapeutes. Les ostéopathes ne possèdent ni les capacités ni l'autorité thérapeutique pour les réaliser. Par conséquent, si lors d'une première consultation, un ostéopathe effectue ces tests, il est préférable de mettre fin à la séance et de consulter un massothérapeute. Cela vous coûtera moins cher et vous recevrez des soins plus rapidement, sans perdre de temps.


Ostéopathie | France VS Canada | Est-il possible pour un ostéopathe de sentir les os du crâne bouger et de traiter avec ceux-ci ?


En réalité, ces techniques ne guérissent rien, elles ne réalignent aucun os, et les preuves scientifiques n'ont jamais réussi à justifier leur utilisation dans un contexte clinique. À ce stade, cela revient simplement à effectuer un massage très doux sur la tête, et je suppose que subjectivement, avec un peu d'effet placebo, vous pourriez ressentir un soulagement de la douleur à la tête ou encore d'autres symptômes aléatoires.


Si des manœuvres manuelles devaient modifier, transformer, modeler ou affecter les os crâniens avec des manipulations qui ressemblent à un simple effleurement, nous verrions des joueurs sportifs devenir complètement paraplégiques après des collisions, et une grande partie de la population mondiale serait touchée par la maladie des os fragiles, l'ostéogenèse imparfaite.


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Notre docteur Julien Boisvert, chiropraticien D.C. #Lechiropraticien en parle dans son dernier épisode disponible sur toutes les plateformes de diffusion balados.


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